氢溴酸西酞普兰片是一种新型的5-HT再摄取抑制剂(SSRI),它选择性抑制突触前膜吸收突触间隙的5-HT,从而使5-HT在突触间隙的浓度增加,改善抑郁症状,且起效迅速。所以具有抗抑郁作用。那么,氢溴酸西酞普兰片什么时候吃最好?吃的时候注意什么?
氢溴酸西酞普兰为抗抑郁药,是一种二环氢化酞类衍生物。 氢溴酸西酞普兰抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。体外试验及动物试验提示, 氢溴酸西酞普兰对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。 氢溴酸西酞普兰是消旋体,其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。
氢溴酸西酞普兰不能与单胺氧化酶抑制剂(如用于治疗抑郁症的异卡波肼和吗氯贝胺,用于治疗帕金森氏病的盐酸丙炔苯丙 胺)同服,否则将导致严重的副反应。但如使用半衰期短的可逆性单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺(半衰期为1~2小时),则可在停药1日后使用。
由于西酞普兰主要作用于中枢神经系统,与其它作用于中枢神经的药物合用时应谨慎。虽然在临床试验中西酞普兰不会增强酒精对感知和运动神经的作用,但同其它治疗精神疾病药物一样。
氢溴酸西酞普兰常见的不良反应有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。所以一般在晚饭后服用。
最后,氢溴酸西酞普兰对孕妇的安全性尚未确定。因此,除非对于病人来说服药的好处远超理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险,否则怀孕期及授乳期内不应服用。
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